Арбитр матча Россия - Германия помочился на поле во время игры

Авторитетный интернет-ресурс WorldReferee.com включает Бузакку в пятёрку лучших действующих футбольных рефери в мире[1], а сам он называл себя «судьёй от бога»[1]. Судейская карьера Массимо началась, когда ему был 21 год. С 28 лет Бузакка судит матчи швейцарской Высшей лиги, с 31 года — матчи Еврокубков, в 33 года он начал судить матчи Лиги Чемпионов, а ещё через четыре года — и матчи Чемпионата мира.
Несмотря на высокий рейтинг среди аналитиков, и на тот факт, что за 10 лет работы в Еврокубках Бузакка показал всего три красных карточки, его судейство часто подвергается критике
1 марта 2006 Бузакка судил товарищеский матч Россия — Бразилия, в ходе которого был забит спорный гол в ворота российской сборной (мяч влетел в ворота от локтя Роналдо).
В ходе матча Украина — Испания показал вызвавшую споры красную карточку защитнику сборной Украины Владиславу Ващуку и назначил пенальти в украинские ворота. После матча украинские болельщики через посольство Швейцарии на Украине передали Бузакке символическую красную карточку размером 2x3 м.
Критику вызвало также судейство Бузакки в последующем матче Аргентина — Мексика, в котором он не дал красной карточки Габриэлю Хайнце за грубую игру.
В сентябре 2009 года Бузакка во время судейства матча Кубка Швейцарии между «Янг Бойз» и «Баден» подвергаясь оскорблениям со стороны болельщиков одной из команд показал им неприличный жест. Этот момент был запечатлён фоторепортёрами, что привело к скандалу в прессе и дисквалификации Массимо на три матча в рамках Чемпионата Швейцарии[1]. Сам Массимо принёс свои извинения и оправдывал своё поведение провокациями из уст футбольных фанатов. На международные матчи эта дисквалификация не распространяется.